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《长安双胞胎回娘家》系列之夫妻需同诊同治

时间:2016-11-24     编辑:不孕不育医师  

  据有关数据调查显示,女性不孕因素占59.6%,男方不孕因素占24.5%,男女双方因素不孕的占15.9%。

  一些夫妻发生不孕不育后,往往只让其中一方进行检查。对此,医生建议,不孕不育患者应夫妻同治,这有利于及早找出病因,缩短治疗时间。专家表示,女性的检查要受到生理周期的限制,而且还可能有一定的创伤性。相比之下,男性检查则相对方便,只要取精液进行检查即可。“发生不孕不育后,夫妻双方不要互相埋怨,而应该互相鼓励,积极治疗。”患者应该到正规大医院接受医生的正确诊断指导, “先辨病、辨因、再辨证”,针对病情的性质起因作出诊断,这样使病因明确,才能对症下药。   

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  笔者:卢凤兰教授,从相关调查数据中,我们知道,男女双方因素导致不孕的比例有15.9%,所占比例也不低啊。

  卢凤兰教授:是的,在一个相当长的历史时期,人们普遍认为生儿育女是女人的事,把不能生育的责任归咎于女性,不孕不育仅注重女方的检查和治疗。随着对不孕症的认识和研究的不断深入,发现由男性因素引起的不孕不育比例很高,进而要求不孕男女双方都需要接受检查和治疗。男女分诊分治弊大于利,将男女原本为一个生育单元的整体,人为地分开,不利于不孕夫妇间沟通与配合医疗,不利于医生及时掌握不孕夫妇双方的病情,结果人为地延长不孕病程,影响疗效。

  不孕不育症需夫妻同诊同治。如:丈夫患少精子症,经检查是精索静脉曲张,而女方又被检出存在输卵管梗阻的比例也不少。另外,也可能双方存在性功能障碍、性传播疾病和男女的生殖亚健康等。生儿育女是夫妇双方共同作为的结晶,夫妇双方任一方因素均可造成不孕不育。所以,初诊时,夫妇双方能同时检查,以明确不孕原因,对症治疗、少走弯路、缩短疗程,提高怀孕几率。  

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   笔者:从前面的数据我们可以看出,不孕不育不仅是女性的问题,男性也占有很大的比率,目前医院都提倡“夫妻同诊同治”,您给我们介绍一下“夫妻同诊同治”有哪些优点?

  卢凤兰教授:我们倡导男女同治、中西结合为指导原则,才是科学治疗不孕不育的关键,夫妻同诊同治是不孕不育诊疗的基本要求。“夫妻同诊同治”的优点主要包括:

  ①有利于医患双方面对面的直接沟通与交流。

  ②有利于不孕夫妇间的交流与隐私的保密。

  ③有利于医生协调夫妇双方系统诊疗方案的确立和实施。

  ④节约患者的时间、金钱和医疗资源。

  ⑤最终结果是明显提高了怀孕率。 

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   笔者:无论是女性不孕还是男性不育,都可以遵循中西医结合的治疗原则,能为我们具体介绍一下吗?

  卢凤兰教授:在现代医学理论基础上,针对不同的不孕不育因素应该采用不同中西医结合方案治疗。

  1、对于感染性疾病导致的不孕不育,采用中、西药物相结合、口服、注射、局部用药相结合,药物、微波、介导物理疗法相结合的原则,杀菌消炎,去除体内感染因素,同时物理疗法可以提高机体免疫能力,达到快速治愈的目的。

  2、对于内分泌因素导致的不孕不育,如卵巢功能不全、无排卵等可进行药物调理、诱导排卵、促进排卵的方法,补充调节激素水平,恢复正常生育功能。

  3、对于免疫原因导致的不孕不育,我们采取中西医结合的原则,中医疏肝益肾,清热化湿毒,西药消炎杀菌结合免疫抑制剂治疗,提高妊娠率。

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   笔者:最后,我想知道“夫妻同诊同治”的效果怎样?怀孕率有多少?

  卢凤兰教授:河源长安医院不孕不育科对夫妻同诊同治病例术后都进行了随访,随访时间为2—12个月,怀孕率达到了92%。最短的于术后1个月怀孕,最长的于术后11个月怀孕。从这组数据可以看出,夫妻同诊同治在临床中的治疗效果非常好的,许多患者因此重获的生育能力,走上了健康之路。

  后记:在采访中,卢凤兰教授多次强调:“查得准,才能治得好”,治疗不孕不育首先要经过规范全面的检查确定病因后,再为患者设计个性化的治疗方案,方能达到的治疗效果。

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